在目前临床中，医生面临治疗失败的感觉仍比较多，这其中有很多的相关因素需要进行考虑。治疗失败的常见因素有： ① 误诊，一部分病例的诊断可能具有比较大的难度，患者的临床症状可能不典型，也可能病史的报告不详细，如伴有强迫症状的精神分裂症或强迫性人格障碍等疾病，按照普通的强迫障碍治疗很难有较好的效果；②治疗不适当或不充分，包括治疗药物选择的不合适、治疗剂量不足、治疗时间相对短以及未经行为治疗； ③ 不遵医嘱，部分患者没有遵照医生的意见进行治疗，治疗部分中断，导致效果反复，其中有医生没有明确地告知患者治疗方案的初步构架，也有患者自身对治疗犹豫不决的因素。