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笑脑案例:一例强迫症伴社恐19年(含2年失眠)系统治疗7个月后康复解析(连载一)

    2014-08-05  浏览次数:932

 

 

笑脑案例:一例强迫症伴社恐19年(含2年失眠)系统治疗7个月后康复解析(连载一)

 

小洪,女,32岁,本科,强迫症伴社恐19年,2年失眠,7个月康复经历

 

强迫症表现:担心煤气没有关好(多时要检查20次),担心门没有锁好(有时到了公司还要请假回来看一下门有没有锁好,甚至一天在公司请假两次),担心签字,上楼梯喜欢偶数,

            担心自己会成为精神病,当抱起自己妹妹的女儿时,担心自己会把小女孩从楼上扔下来,后来因这个都不敢去抱小孩了,甚至担心将来自己有小孩时,不敢抱。

 

社恐症状表现:在重要场合写字手发抖,如签字时手会发抖,担心名字写得不好,不敢上台做报告与演讲,与男性交流不敢目光对视,与男性交流说话时非常不自在,也是一直单身的重要原因。

 

失眠症状表现:2年来经常晚睡,有时上了床后还有2-3个小时才能入睡,当早醒时再次就无法入睡,因此白天经常无精打采。

 

 

一般情况:

 

女,32岁,本科,普通职员,家里还有一位小她三岁的妹妹。

 

过去治疗情况:

 

曾经当地医院住院治疗三个月,无效后出院,在当地看过找过三家心理机构治疗,主要用的是认知疗法与行为疗法,效果不明显,中间暂停近半年时间,后在网络上搜索找到笑脑机构并建立咨询关系。

 

笑脑机构治疗经过:

 

治疗方式:远程视频治疗方式,治疗频率,前两个月每周咨询2-3次,每次45-90分钟。

用到的治疗方法:新森田疗法,认知行为疗法,意象对话与催眠。

 

治疗两个月后,强迫与社恐症状明显淡化,检查煤气与关门已经基本与普通人一样了,有时还想有去检查的冲动,但是允许这样的冲动存在了,自己的行为并没有去做了。担心会把小孩从楼下扔下来的强迫意向明显淡化,已经能正常抱小孩,担心社恐症状当众写字发抖明显改善,已经可以正常地签字写收条等,偶尔还会担心症状会不会再来,当明白这也是症状本身时,自己学会调节了。有2年的失眠咨询6次后基本康复。

 

到了第三个月后改成一周一的咨询,主要处理了与异性目光不敢对视的问题,经过5次对这个症状的专项治疗,当事人已经可以与异性进行单独交流,目光也不在像原来那样不知放哪里,一直低头不敢看对方了,主要用到的心理方法是在催眠下做脱敏治疗,同时配合森田疗法指导思想。

 

后面的治疗主要是建立自信心与人格的完善,用到的疗法主要是现代精神分析与内观疗法等。

 

 

随访记录:

 

2014年7月30进行了电话第二次随访,她感觉到自从康复以来有一年时间了,这一年时间已经找到了男友并准备筹办婚礼,在这一年期间,曾经与男友发生争吵后心情低落,症状有些反复,不过经过自己的调节很快就调节好了,其他感觉到一切都好,并在网络上还免费帮助过几个病友。

 

 

此篇案例解析将会以连载的方式进行不定期发布治疗中的详细细节,连载文章首发钟庆芳35713379QQ空间,欢迎关注!

 

 

                                         心理医生钟庆芳

                                         2014年8月4日

 

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